過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,不僅影響生活,還可能誘發(fā)哮喘、結(jié)膜炎或鼻竇炎。為減少復(fù)發(fā),可通過環(huán)境規(guī)避、鼻腔沖洗、藥物干預(yù)等方法進行改善,鼻腔沖洗可以選擇硅膠材質(zhì)的洗鼻器,如小海鯨硅膠洗鼻器,而藥物需要遵醫(yī)囑選擇。
一、無癥狀期的預(yù)防措施
1、環(huán)境規(guī)避:減少接觸花粉、塵螨等變應(yīng)原,居家保持清潔,外出佩戴口罩及眼鏡。
2、鼻腔沖洗:《中國變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2022年修訂版)》明確指出,鼻腔沖洗可作為鼻炎基礎(chǔ)治療手段。使用專用洗鼻器,如小海鯨硅膠洗鼻器,每次取120ml、37℃左右的純凈水,配合專用的洗鼻劑,輕輕捏動瓶身緩慢沖洗鼻腔。建議晨間洗臉或晚間沐浴時操作,以保持鼻黏膜濕潤清潔,緩解鼻干、鼻癢、打噴嚏等癥狀。無不適時可每周沖洗2~4次;若處于易發(fā)環(huán)境,可每日1次。
二、急性發(fā)作期的藥物干預(yù)
1、及時用藥:出現(xiàn)鼻塞、流涕、頻繁噴嚏時,不宜硬扛??蛇x用熊膽通鼻噴霧劑(不含激素)或糖皮質(zhì)激素類藥物,快速抗炎、抗過敏以控制癥狀。
2、聯(lián)合治療:癥狀嚴重者,在醫(yī)師指導(dǎo)下加用氯雷他定等口服抗組胺藥。
3、操作順序:臨床公認的“先洗鼻,后用藥”原則,先以洗鼻器清潔鼻腔,沖洗后間隔數(shù)分鐘再使用鼻噴藥物,有助于提升藥物吸收效果。
日常堅持鼻腔沖洗,急性期規(guī)范用藥,二者結(jié)合可有效控制過敏性鼻炎發(fā)作頻率與嚴重度??茖W(xué)應(yīng)對,平穩(wěn)度過高發(fā)季節(jié)。
